Сроки выплаты больничного листа

Какие причины обычно ведут к задержке выплат?

Как правило, задержка выплат вызвана двумя основными причинами. Перечисление средств может задерживаться со стороны Фонда социального страхования, которое, в свою очередь, получает деньги из федерального или регионального бюджета. В данном случае это целиком и полностью вина государственных органов. Но, как правило, такие задержки не превышают 1-2 месяцев и обязательно выплачиваются, как только регулярное финансирование восстанавливается.

Другая часто встречающаяся причина — это задержка уже перечисленных из Фонда социального страхования средств со стороны работодателя. Действительно, в некоторых ситуациях (например, когда в декрете находится сразу несколько работников предприятия) бывает, что на счету работодателя просто нет нужных средств, перечисленных из Фонда социального страхования. Эта проблема решается легко — компании нужно просто обратиться в Фонд с заявкой на перечисление необходимых средств, и выплата будет сделана в течение нескольких дней.

Другое дело, когда средства на детские пособия были перечислены, однако работодатель использует их не по назначению. Конечно, в каждой компании случаются кризисы, но это не повод, чтобы использовать средства на выплату детских для решения своих проблем, оставляя при этом семью без поддержки государства. Бороться с задержками выплат детских пособий в этом случае можно и нужно, так как это прямое нарушение закона.

Что делать, если выплаты задерживают?

Первое, что необходимо сделать, когда средства, положенные вам по закону, не поступили, — это выяснить, в какие сроки они должны перечисляться. Если время на их перечисление еще есть, подождите — возможно, уже через несколько дней задержку ликвидируют.

Когда задерживают детское пособие, это всегда влечет за собой различные сложности. Многие семьи без этой поддержки государства просто не могут полноценно прожить. Поэтому ждать не стоит — если все установленные законом сроки для перечисления денег уже прошли, необходимо действовать, а не ждать.

Многие женщины, получающие детское пособие, знают, куда обращаться, если в срок им эти деньги не поступили. Если пособие перечисляет работодатель, тогда начать стоит с обращения к нему. Однако если вам в течение уже долгого времени не дают четкого ответа на вопрос, когда будут средства и по какой причине они не выплачиваются вовремя, вы можете обратиться к работодателю письменно, чтобы получить официальный ответ. С ним вам гораздо проще потом будет отстаивать свои права в государственных органах. К тому же в некоторых ситуациях официальный запрос может напугать работодателя и заставить перечислить вам все положенные средства.

В случае если работодатель проблему в мирном порядке решать не желает, вы имеете право обратиться в Фонд социального страхования с письменной жалобой и затем довести это дело до суда. Будьте готовы к тому, что дело это небыстрое, однако проблема обязательно решится.

Задержки детских пособий — явление, к сожалению, нередкое. В последнее время такая ситуация возникает довольно часто, так как некоторые предприятия сейчас находятся в сложной финансовой ситуации и пытаются использовать деньги в своих целях. Поскольку это незаконно, вы можете требовать перечислить положенную вам выплату немедленно. В самых сложных ситуациях, когда урегулировать конфликт мирным путем не выходит, за вами всегда остается право решить эту проблему в судебном порядке. В любом случае вы можете не сомневаться, что закон будет на вашей стороне, но это, возможно, займет некоторое время. Главное — вовремя обратиться за помощью.

Срок оплаты больничного листа по закону

Изменения в оплате бюллетеня нетрудоспособности не претерпели существенных изменений в 2018 году. Однако ряд поправок были все же внесены в закон. Так, основными из них являются:

  1. Введение электронных листов нетрудоспособности. Согласно федеральному закону №86 РФ от 01.05.17, внесены поправки в пункт 5 статьи 13 закона №255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Электронный больничный представляет собой документ, сформированный и размещенный в информационной системе страховщика, подписанный электронной подписью медицинского работника.
  2. Для расчета суммы компенсации по больничному в 2018 году должны учитываться данные взносов за расчетные периоды 2016 и 2017 годов.
  3. Размер предельной суммы для определения выплаты должен использоваться: за 2016 год – 718000 рублей, за 2017 год – 755000 рублей.
  4. Минимальный размер компенсации по листу нетрудоспособности зависит от минимального размера оплаты труда, который с 01.05.17 равен 11163 рубля.
  5. Приказом Минздравсоцразвития России №624н снято ограничение на срок больничного по уходу за больным членом семьи (ребенком до 7 лет и ребенком-инвалидом до 18 лет). Также изменен возраст, до которого оплачивается больничный за детьми-инвалидами с ВИЧ и злокачественными образованиями, с 15 до 18 лет.
  6. Статьей 7 пунктом 1 закона №255 предусмотрен размер выплаты в зависимости от стажа: так, при стаже от 8 лет – 100% среднего заработка, при стаже от 5 до 8 лет – 80%, при стаже до 5 лет – 60%.

Лицо, оплачивающее больничный лист

Выплатить компенсацию по бюллетеню нетрудоспособности гражданину могут:

  1. Работодатель. Пункт 2 статьи 53 закона №255 говорит о том, что первые три дня больничного в обязательном порядке оплачиваются работодателем.
  2. Фонд социального страхования. Вышеуказанный закон регламентирует получение компенсации из фонда по больничному листу с 4 дня и до окончания его действия. Также существуют случаи, когда выплата по листу нетрудоспособности полностью осуществляется из фонда страхования начиная с первого дня: получение больничного по уходу за членом семьи; выдача бюллетеня нетрудоспособности в случае карантина, протезирования по показаниям либо долечивания в курортных организациях; выдача больничного в связи с материнством.
  3. Центр занятости. Такой вариант возможен, если неработающий гражданин встал на учет в Центр занятости и имеет официально статус безработного. При этом сумма выплаты листа нетрудоспособности будет равна сумме пособия по безработице.

Мнение юриста Дмитрий Иванов Центр правовой поддержки Задать вопрос юристу

Данная статья рассказывает о типовых способах решения вопроса, но каждый случай уникальный. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 350-8059.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 309-9401.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

Оплата листа нетрудоспособности

Сроки компенсации денежных средств по больничному листу регламентируются статьей 15 закона №255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Сроки выплаты больничных

Срок назначения пособия по бюллетеню нетрудоспособности, установленный пунктом 1 статьи 15, составляет 10 дней с момента предоставления работником необходимых документов страхователю (работодателю).

Законодательно установлено, что выплата пособия осуществляется в ближайший день, установленный для выдачи заработной платы.

Что касается компенсации из фонда социального страхования, то пункт 2 статьи 15 также устанавливает десятидневный срок получения гражданином больничного пособия со дня предоставления им необходимого заявления и документов в территориальный орган фонда. Как правило, в список предоставляемых документов входят:

  1. Выданный медицинским учреждением лист нетрудоспособности.
  2. Справка о заработной плате гражданина.
  3. Заверенная работодателем трудовая книжка работника, удостоверяющая срок трудового стажа.
  4. Заполненное по установленной форме ФСС заявление на получение выплаты по больничному бюллетеню.

Задержка оплаты больничного листа

Компенсация денежных средств может осуществляться в более поздний срок, если работником не был вовремя предоставлен больничный лист.

Опираясь на пункт 1 статьи 12 федерального закона №255, гражданин имеет право предъявить бюллетень нетрудоспособности как в первый день после восстановления трудоспособности, так и в любой день в течение 6 месяцев.

Таким образом, законная задержка выплаты пособия по больничному может составлять не более полугода после полного восстановления трудоспособности гражданина.

Также работнику важно знать, что по истечении срока 6 месяцев он теряет возможность получить денежную компенсацию. Исключение, согласно пункту 3 статьи 12, составляет уважительная причина пропуска получения пособия, которая определяется органом власти по работе в сфере социального страхования.

Санкции за задержку выплаты

Если работником были предоставлены все необходимые документы и заявление на получение пособия по больничному листу в установленный законом период шесть месяцев, но после этого выплата так и не была осуществлена в законный десятидневный срок, то в таком случае работодатель обязан возместить проценты по просрочке.

Согласно статье 236 трудового кодекса РФ от 30.12.01 закона №197, за невыплату пособия по бюллетеню нетрудоспособности страхователь обязан произвести его с начислением процентов за дни просрочки платежа. При этом размер процентов не может быть меньше 1/150 ключевой ставки Центробанка России.

Для защиты своих прав в получении денежного пособия по листу нетрудоспособности гражданин может обращаться в следующие инстанции:

  1. Федеральную инспекцию труда.
  2. Прокуратуру.
  3. Судебную инстанцию.

Невыплата работнику пособия по временной нетрудоспособности – это нарушение законодательства РФ в соответствии со статьей 183 ТК РФ.

Соответственно, за такое поведение работодатель может быть привлечен к административной ответственности с наложением на него административного штрафа, а при повторном правонарушении может быть дисквалифицирован с должности на срок до трех лет.

Дорогие читатели, каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 350-8059.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 309-9401.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно! Рейтинг автора 67Автор статьи Михаил Тареев Юрист. Гражданское право Написано статей 149

«Бухгалтерия и кадры», 2008, N 5

Неправильный больничный. Ревизоры из фсс ошибок не прощают

Если компания выплатила пособие по больничному, в котором есть ошибки, специалисты ФСС РФ при проверке их непременно обнаружат. А этот расход они сочтут нецелевым и к зачету не примут.

Форма листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 16 марта 2007 г. N 172. Порядок его заполнения прописан в Приказе Министерства от 1 августа 2007 г. N 514 «О Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» (далее — Порядок).

Назначенные пособия работодатели выплачивают за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ. Поэтому Фонд обязан контролировать эти выплаты, а организация обязана расходовать средства Фонда правильно и нести за это ответственность (п. 10 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. N 101, далее — Положение). Тот, кто хоть однажды проходил проверку ФСС РФ, знает, что особое внимание ревизоры уделяют тому, как заполнены оплаченные больничные листы. И если они находят ошибки, то выплаченные по ним пособия исключают из состава подтвержденных расходов на цели социального страхования (п. 18 Положения).

Поэтому не стоит принимать принесенный сотрудником больничный лист не глядя. Его следует внимательно изучить и постараться выявить все, к чему могут придраться ревизоры из ФСС РФ. И не принимать к оплате документ с ошибками до тех пор, пока они не будут исправлены.

Если ошибку обнаружат проверяющие, исправить ее, конечно, будет можно, но вот зачесть выплаченное пособие можно будет только с разрешения суда.

Кроме того, листок нетрудоспособности — это еще и первичный учетный документ строгой отчетности. Поэтому, оформленный с ошибками, он не может быть принят к оплате по Закону от 21 ноября 1996 г. N 129-ФЗ «О бухгалтерском учете».

Примечание. Если бухгалтер видит, что листок нетрудоспособности оформлен неправильно, его не следует принимать к оплате до тех пор, пока не будут внесены необходимые исправления. Ведь из-за ошибок ФСС РФ не зачтет выплаченные работнику суммы.

Бланк больничного листа, как известно, имеет две стороны — лицевую и оборотную. Лицевую заполняет выдавшее его лечебное учреждение, оборотную — страхователь-работодатель. Ошибки могут быть допущены при заполнении как той, так и другой стороны.

Проверяем лицевую сторону

Очевидно, что знать общие правила заполнения реквизитов лицевой стороны листка полезно и кадровику, и бухгалтеру. Это даст им возможность, обнаружив ошибки в больничном, отправить работника в лечебное учреждение исправлять их. Так, врач может ошибиться при написании личных данных человека — перепутать буквы фамилии или написать инициалы вместо имени и отчества. То же и в наименовании организации. Если врач ошибся хоть в одной букве, проверяющие сочтут, что больничный лист выписан на другую организацию. Нельзя принимать листок нетрудоспособности, выписанный не по назначению. Например, от совместителя, который предъявляет листок нетрудоспособности, выписанный по его основному месту работы (или наоборот).

Очень серьезной ошибкой является то, что врач, например, сразу выдал больничный более чем на 10 дней (до следующего осмотра пациента). Или продлил его единолично на срок больше, чем 30 дней (без отметки о решении клинико-экспертной комиссии (п. 12 Порядка)). Подобные ошибки врачей считают уже нарушением не порядка оформления документа, а порядка его выдачи. А это может быть связано с необоснованностью выдачи самого больничного. То есть может быть поставлен под сомнение сам факт страхового случая. Заметим, что обнаруженные ревизорами из ФСС РФ нарушения порядка выдачи листков нетрудоспособности нередко провоцируют проверки лечебных учреждений, выдавших такие документы. В нужных местах листка нетрудоспособности (в правом верхнем и правом нижнем углах лицевой стороны документа) должны стоять печати выдавшего его лечебного учреждения. Если их нет, сотруднику надо подойти в регистратуру и попросить администратора поставить их.

Не составит труда также прочеркнуть незаполненные строки таблицы освобождения от работы.

Диагноз теперь не пишут. Но указать причину нетрудоспособности нужно обязательно: заболевание, травму, несчастный случай на производстве, уход за больным членом семьи и др. Нужное врач должен подчеркнуть, а то, что подчеркнуто, он должен вписать строкой ниже.

Без указания этих причин можно ошибиться как при назначении пособия, так и при установлении его продолжительности. Например, если это пособие «по уходу» или по несчастному случаю на производстве.

Считаем дни ухода

Общую продолжительность больничных по уходу за конкретным членом семьи сотрудника в течение календарного года организация должна контролировать. В частности, если на больничный по уходу за ребенком уходит родитель, у которого несколько детей, нужно отслеживать периоды его ухода за каждым ребенком. Ведь в течение года можно получить такое пособие за ограниченное количество дней — в зависимости от возраста ребенка. Поэтому после указания такой причины нетрудоспособности, как уход за больным членом семьи, в свободной строке врач должен указать его фамилию, имя, возраст.

Примечание. При оплате больничных по уходу организация должна в течение календарного года контролировать общую продолжительность таких больничных относительно конкретных членов семей конкретных работников.

Если этих данных в больничном нет, вести такой персональный учет невозможно. А если его не вести, то пособие по уходу можно переплатить.

Поясним на примере.

Пример. У сотрудницы ООО «Волна» М.П. Волгиной двое детей — 3 и 11 лет. С января по октябрь дети болели, и она брала больничный лист по уходу за ними. Общая продолжительность временной нетрудоспособности по уходу за трехлетним ребенком за этот период составила 42 календарных дня, а за 11-летним ребенком — 38 календарных дней.

Затем работница представила в бухгалтерию организации еще два больничных листа — на 10 календарных дней по уходу за младшим ребенком (в ноябре) и на 11 календарных дней по уходу за старшим ребенком (в декабре).

С учетом последнего больничного листа суммарная продолжительность дней ухода за трехлетним ребенком — 52 календарных дня (42 + 10). Это не превышает установленной нормы — 60 календарных дней за год. Значит, дни ухода за младшим ребенком по ноябрьскому больничному листу нужно оплатить полностью.

А вот суммарное количество дней ухода за 11-летним ребенком с учетом последнего больничного листа составило 49 календарных дней (38 + 11). Установленная норма ухода за детьми такого возраста — 45 календарных дней за год. Она превышена на 4 дня (49 — 45). Значит, декабрьский больничный лист Волгиной можно оплатить только за 7 дней (11 — 4).

Все просто, если болеет один ребенок и в больничном врач проставил его возраст.

Но если сначала заболевает один ребенок, а затем в период болезни первого — второй, третий и т.д., врач выдает один больничный, который продлевает до выздоровления всех детей (п. 40 Порядка). Как вести контроль продолжительности пособий в этой ситуации?

Это будет невозможно, если врач в листке нетрудоспособности не пропишет еще и сроки начала и окончания болезни каждого ребенка. На это тоже нужно обратить внимание при визуальном контроле документа — «претендента» на оплату. И если таких записей нет, придется отправить родителя в поликлинику.

Внимание: несчастный случай

Несчастный случай может произойти с человеком как в быту, так и на работе. Здесь тоже важно указать правильную причину нетрудоспособности. В первом случае в больничном пишут «травма», во втором — «несчастный случай на производстве». Кроме того, врач обязательно должен указать код травмы. При несчастном случае на производстве пособие всегда выплачивают в размере 100 процентов среднего заработка и за весь период нетрудоспособности. Если травма бытовая, то пособие считают в зависимости от стажа работника и с ограничением по максимальному размеру (в 2008 г. оно составляет 17 250 руб.).

Что греха таить, есть компании, которые маскируют несчастные случаи на производстве под бытовые травмы. Договариваются с работниками — чтобы не возражали, с лечебными учреждениями — чтобы написали в листке нетрудоспособности желаемую причину (бывает, что и пишут!).

И все для того, чтобы не возиться с расследованием несчастного случая на производстве и не собирать большого количества документов для ФСС РФ. Тем более, считают они, от такой замены его бюджет не пострадает, а может даже выиграть.

Советуем так не делать. Во-первых, может пострадать сам «пострадавший» — получить меньше денег. Кроме того, где гарантия, что в дальнейшем у него не проявятся последствия перенесенной производственной травмы? Ведь в таких случаях он будет претендовать на ежемесячные социальные выплаты в связи с трудовым увечьем. И если работник обратится в ФСС РФ за такой выплатой, а в первоначальном больничном написана другая причина нетрудоспособности, ни работодателю, ни лечебному учреждению, выдавшему сфальсифицированный больничный, не удастся избежать расследования Фонда.

Во-вторых, надо помнить, что пособия «бытовые» и «производственные» оплачиваются из разных бюджетов Фонда. Первые — за счет единого социального налога, зачисляемого в бюджет Фонда социального страхования РФ, части единых «спецрежимных» налогов и добровольных взносов физических лиц, страхующих самих себя. Вторые — из взносов «по травматизму», перечисляемых работодателями в бюджет Фонда. Поэтому, если рано или поздно выяснится, что под бытовой травмой замаскирован несчастный случай на производстве, такой расход признают необоснованным.

Примечание. Пособия по общему заболеванию и производственному травматизму оплачиваются из разных бюджетов Фонда.

Заполняем оборотную сторону

Оборотную сторону листка нетрудоспособности заполняет работодатель. В частности, разд. 1 бланка заполняет структурное подразделение, 2 — кадровая служба, 3 — бухгалтерия.

Если в разд. 1 оборотной стороны бланка не окажется отметок о виде трудового договора (постоянная или срочная работа) и о сроке срочного трудового договора, можно ошибиться при назначении и выплате пособия. Ведь если этот срок до шести месяцев, то пособие можно выплатить не более чем за 75 календарных дней (ст. 6 Закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ, далее — Закон).

Во разд. 2 отмечают продолжительность страхового стажа (год, месяц, дни). Известно, что стаж для расчета пособия нужно считать только по периодам работы, записи о которых есть в трудовой книжке работника, и по документам, подтверждающим другие периоды работы, включаемые в страховой стаж (ст. 16 Закона). При этом важно избежать такой ловушки. Если несколько периодов, засчитываемых в страховой стаж, совпадают по времени, важно не сложить их, а учесть только один из них. Работник должен сам сделать выбор и написать заявление.

Ну а в разд. 3 могут быть ошибки бухгалтера, производящего расчет суммы пособия к выплате.

Исправляем, чтобы не потерять

Итак, нужно постараться исправить все ошибки и описки, какие удалось обнаружить до того, как листок нетрудоспособности пойдет на оплату. Ведь во время проверки Фондом это сделать будет нельзя.

То, что зачеркнуто или исправлено, врач должен заверить записью «исправленному верить», поставить свою подпись и печать медицинской организации.

Обратите внимание, это важно: принимать листок, в котором более двух исправлений на лицевой стороне, нельзя. Такой документ считается испорченным. Поэтому работник должен попросить, а медучреждение должно выдать ему новый (п. 58 Порядка).

Примечание. Это важно: принимать листок, в котором более двух исправлений, нельзя — такой документ считается испорченным. Поэтому работник должен попросить, а медучреждение обязано выдать ему новый листок нетрудоспособности.

Ошибку на оборотной стороне больничного, допущенную сотрудником компании-работодателя (например, бухгалтер неправильно рассчитал средний заработок), до проверки Фондом тоже можно исправить. Исправления заверяют подписями директора и главбуха.

Стоит ли спорить?

Предположим, ревизоры закончили проверку. Несколько больничных забраковали, а суммы, выплаченные по ним, сочли неподтвержденными. Что будет дальше?

Если проверенная компания работает на общем режиме и платит ЕСН, свое решение проверяющие отправят в налоговую инспекцию. Она и будет доначислять компании ЕСН и пени (п. 8.4 Инструкции).

Если провинившийся — «спецрежимник» (или физлицо), то Фонд может предложить ему заплатить недоимку добровольно. Если получит отказ, то будет взыскивать ущерб в судебном порядке (п. 8.7 Инструкции).

Решения Фонда по результатам проверок обязательны для исполнения страхователями. Но с ними можно не согласиться и попытаться оспорить в суде (п. п. 8.8, 8.9 Инструкции).

По решению суда Фонд, как правило, признает расходами пособия, выплаченные по больничным, в которых были технические ошибки и описки, после их исправления. А вот ошибки, связанные с нарушением порядка выдачи листка нетрудоспособности, обнаруженные во время проверки, суд может признать неисправимыми, а расходы по такому больничному — невозмещаемыми.

Арбитражная практика достаточно богата. Что же делать с незачтенными пособиями? Оплачивать их компании придется за счет собственных средств.

Комментирует юрист. Может ли больничный выдавать частная клиника?

Надежда Божанова, заместитель начальника юридического отдела департамента налогового и юридического консалтинга ЗАО «BKR-Интерком-Аудит»

Обратимся к п. 2 Приказа Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. N 514 «О Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности».

Здесь сказано, что выписывать больничные листы вправе лечащие врачи медицинских организаций, специализированных (противотуберкулезных) санаториев и врачи-частники независимо от формы собственности — государственной, муниципальной или частной.

Важно лишь, чтобы у медицинского учреждения была лицензия на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.

Заметьте: ФСС РФ выдает бланки больничных листов только тем организациям, у которых есть такая лицензия.

Запрещено выдавать больничные (п. 3 Приказа Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. N 514) только медикам, которые работают:

— на скорой помощи;

— в пунктах переливания крови;

— в приемных отделениях больниц;

— во врачебно-физкультурных диспансерах;

— в бальнеологических лечебницах и грязелечебницах;

— в центрах медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы;

— по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Поэтому если частная клиника имеет лицензию на такой вид медицинской деятельности, как экспертиза временной нетрудоспособности, то она вправе выдать больничный лист.

Е.Цивилева

Эксперт журнала

Подписано в печать

как исправить ошибку в больничном листе нового образцапример исправления ошибок в больничном листе нового образцакак исправить ошибку в больничном листекак правильно заполнить больничный лист работодателюисправление ошибок в больничном листекак внести исправления в новый больничный листкак сделать исправления в больничном листеошибка в больничном листебольничный лист заполнение работодателемкак правильно исправить ошибку в больничном листекак сделать исправление в больничном листеисправление ошибок в больничном листе нового образцакак исправить больничный листисправления в новом больничном листеошибки в больничном листе

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *